Dobrý den, chci se zeptat jestlimi může zdravotní zařízení odepřít přistup ke zdravotní dokumentaci své dcery. Byla hospitalizována pro bolesti břicha, v nemocnici při vyšetřeních nebylo nic zjištěno. Po 3 dnech byla propuštěna domů,byla nám vydána lékařská zpráva ale s malým dodatkem,který byl napsán ručně.Ten dodatek zněl:dočasný stav mohl být způsobený dopravní nehodou. Den před tím než ji záchranná služba odvezla do nemocnice jsme byli učástníci nehody,při kterém byla lehce zraněna,vyšetřena na pohotovosti a propuštěna. Při propuštění nám bylo rečeno, že nám zítra tuto zpávu napíši znovu i výše uvedeným dodatkem.Když na druhý den manžel přišel pro zprávu bylo mu sděleno, že primář dal zákaz vydání této zprávy.Má na to nárok? Podotýkám že viník nehody se velmi důrazně oháněl dobrou známostí lékařů tohoto zdravotnického oddělení. Děkuji V.

Odpověď:

Dobrý den!

Každý pacient má právo na poskytnutí veškerých informací, které jsou shromážděny v jeho zdravotnické dokumentaci i v souvisejících záznamech. Lékařská zpráva tvoří součást zdravotnické dokumentace, musí tedy být pacientovi také zpřístupněna. Pokud by lékař nějakou část dokumentace odstranil, dopouští se porušení zákona, za které může být zdravotnickému zařízení uložena pokuta. Samozřejmě je ale často těžké prokázat, že tam daná zpráva skutečně byla.

Pacient může do zdravotnické dokumentace nahlížet a také z ní pořizovat výpisy nebo si vyžádat její kopii. Nahlížení do zdravotnické dokumentace je však možné pouze v přítomnosti zdravotnického pracovníka. Pacient nebo jiná oprávněná osoba může požádat zdravotnické zařízení, které vede zdravotnickou dokumentaci, o její kopii. Doporučuje se písemná forma žádosti. Kopie musí být vyhotovena do 30 dnů ode dne, kdy o to pacient požádá. Za výpisy, opisy nebo kopie je možno po pacientovi požadovat úhradu, která nesmí překročit náklady spojené s jejich pořízením.

Pokud požadovanou kopii neobdržíte po uplynutí třicetidenní lhůty, pokuste se kontaktovat lékaře a zjistit, proč vám dokumentace nebyla dosud vydána. Jestliže vám zdravotníci odmítají kopii dokumentace poskytnout, můžete na jejich postup podat stížnost. Tu lze podat vedoucímu zdravotnického zařízení (např. ředitel nemocnice), zřizovateli zdravotnického zařízení, případně orgánu státní správy, který zdravotnické zařízení registroval. Více informací najdete v sekci Stížnosti.

Vaše Férová nemocnice

18.2.2009

zpět na přehled dotazů