Právní poradna pro pacienty

Dobrý den,

vedení zdravotnické dokumentace se řídí zákonem č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách (dále jen „ZoZS“). Podle § 53 odst. 1 ZoZS je lékař povinen zdravotnickou dokumentaci uchovávat a nakládat s ní pouze podle zákona. Uchovávání zdravotnické dokumentace dále upravuje vyhláška č. 98/2012., o zdravotnické dokumentaci. V příloze č. 3 se dočteme, že se uchovává 10 let po úmrtí pacienta v případě praktického lékaře, zubního lékaře nebo gynekologa. V případě ambulantní péče pak 5 let po posledním vyšetření pacienta. Z tohto tedy plyne, že originál zdravotnické dokumentace se nemá vůbec předávat, pokud praktický léakř nekončí. Praktická lékařka nesměla starší informace skartovat, je možné, že je např. pouze uchovává v jiné kartotéce, zeptejte se jí na to.. Předává se pouze kopie nebo alespoň informace nezbytné k zajištění návaznosti poskytování služeb. V případě neuchování originálu se lékař vystavuje sankcím (viz níže).

Ve Vašem případě doporučujeme dotázat se Vaší lékařky, zdali si evidenci nevedla ještě elektronicky a pokusit se o smírné řešení. V případě, že byste chtěla situaci dále řešit, můžete dát podnět na příslušný odbor zdravotnictví krajského úřadu. Porušení povinnosti vést, uchovávat nebo nakládat se zdravotnickou dokumentací může být sankciováno pokutou ve výši až 500.000,- Kč (§ 117 odst. 3 písm. e) ZoZS). Další možností je podat stížnost či podnět České lékařské komoře, která na výkon lékařského povolání dohlíží. Více informací o podávání stížností naleznete zde: Stížnost.

S pozdravem

28.3.2017