Právní poradna pro pacienty
dotaz do poradny můžete vložit zdeDotaz:
Platba za mamografické vyšetření
Dobrý den,
obracím se na Vás s dotazem a s žádostí o pomoc.
je mi 34 let, měla jsem velmi špatné výsledky krve, kde mi byl zjištěn velký úbytek červených krvinek a jsem po celý den velmi unavená. V prsu jsem si našla bulku a moje praktická lékařka a moje internistka mi napsala žádost na vyšetření mamografem v nemocnici. Měla jsem tedy dvoje doporučení od dvou lékařů. Zde mi vyšetření odmítli udělat s tím, že jsem mladá a že si ho budu muset uhradit. Místo toho mi u Vás udělali sono a zde mi lékařka řekla, že pokud boule nezmizí a bude v prsu pořád, mám jít nutně na mamograf.
To mi napsala i do zprávy. Dále mne místo mamografu poslali na chirurgii, kde mi lékař sdělil, že tam mám nález, ale že si myslí, že to nic není. Bulka v prsu mne velmi bolí.
Já jsem nyní dlouhodobě na neschopence, žiji sama, žádnou rodinu nemám a nemám finanční prostředky na to, abych si mamograf sama uhradila.
Chtěla bych se informovat jak mám tuto situaci řešit. A jak mohu v této věci postupovat.
Mám vážné obavy o svůj zdravotní stav. Myslím, že je zbytečné, když mne lékaři posílají na dvoje vyšetření (sono a chirurgie) a z těchto vyšetření se nedá přesně zjistit co v prsu mám. Bylo by asi levnější a jednodušší mi udělat mamograf a zjistit mou diagnozu.
Děkuji za Vaši odpověď a jsem s pozdravem
KT
Odpověď:
Dobrý den,
je nám líto, že se potýkáte s takovými problémy. Pokusíme se Vám poradit, jak můžete postupovat. Je pravdou, že mamografické vyšetření zdravotní pojišťovny obecně nehradí ženám mladším 45 let.
Na druhou stranu, existují i výjimky. Můžete zkusit argumentovat doporučeným standarden pro poskytování screeningu karcinomu prsu s tím, že patříte do některé z rizikových skupin. Je možné, že patříte do některé ze skupin pod písmenem d, například, pokud se u vás v rodině rakovina prsu vyskytovala. Pokud ano, a váš lékař by vám byl ochoten tuto skutečnost do žádanky potvrdit, měli by vám poté vyšetření provést bezplatně.
Nepracuje u nás žádný lékař, nedokážeme Vám tak říci, jestli jsou metody, které vám lékaři navrhují stejně kvalitní. V této věci se poraďte se lékaři, odborníky. Zároveň se můžete zeptat u vaší zdravotní pojišťovny na její podmínky úhrady za mamografické vyšetření.
Přejeme Vám hodně sil,
Vaše Férová nemocnice
Doporučený standard pro poskytování screeningu karcinomu prsu
Podmínkou úhrady screeningové mamografie z prostředků veřejného zdravotního pojištění včetně případných doplňujících vyšetření je:
| a) |
provádění vyšetření ve screeningovém centru, |
||||||||
| b) |
indikace registrujícím gynekologem nebo všeobecným praktickým lékařem, |
||||||||
| c) |
věk nad 45 let a dvouroční interval nebo |
||||||||
| d) |
vyšetření žen s velmi vysokým rizikem na základě dispenzarizace (sekundární prevence) podle příslušné vyhlášky. V tomto případě indikuje vyšetření dispenzarizující lékař a interval kontrol mezi vyšetřením a věková skupina je stanovena individuálně podle míry rizika. Velmi vysoké riziko vzniku zhoubného nádoru prsu mají:
|
30.7.2014
