Po zakliknutí položek se zobrazí připravený text podnětu. Text můžete změnit, zejména doporučujeme sdělit vaši osobní zkušenost s péčí, proč jste byli nespokojeni, jaká jsou vaše přání apod.

Ministr

Text Vašeho dopisu pro ministra:
Vážený pane ministře, obracím se na Vás s podnětem k řešení současné situace omezené volby žen při výběru péče během těhotenství a porodu. Ženy v ČR prakticky nemají v těhotenství možnost zvolit si jinou péči než péči gynekologů a péči v porodnici pod dohledem a s častými rutinními zásahy lékařů během porodu. Vůbec není možné vybrat si vlastní porodní asistentku k porodu v porodnici, ani porod v porodním domě, neboť Ministerstvo zdravotnictví zabránilo registraci jediného porodního domu. Ať už je místo poskytování péče jakékoli, volba samostatné porodní asistentky ve všech fázích normálního těhotenství a porodu, je pro ženu složitá a finančně náročná. Na konci roku 2010 Evropský soud pro lidská práva odsoudil Maďarsko za porušení práva na soukromý život těhotné ženy, která zvažovala porod doma (rozsudek ve věci Ternovszká proti Maďarsku, ze dne 14. 12. 2010, číslo stížnosti 67545/09). V Maďarsku neexistuje právní úprava asistence u porodů doma, zároveň však zdravotníkům, kteří u nich asistují, hrozí sankce. Podle štrasburského soudu taková situace omezuje ženu ve výběru péče a je neslučitelná s požadavkem předvídatelnosti, a tedy i zákonnosti. Soud uvedl, že volba porodu doma je právem ženy a znamená, že žena má právo na to, aby existovaly právní a institucionální podmínky, které její volbu umožní. Situace v ČR je velmi podobná situaci v Maďarsku – porody doma nejsou právními předpisy upraveny a porodním asistentkám hrozí sankce. Samo Ministerstvo zdravotnictví na samostatné porodní asistentky, které pomáhají u porodů doma, opakovaně podává trestní oznámení. Bezdůvodně jim také omezuje registrace tak, aby neměly oprávnění k vedení porodů. Ministerstvo vydalo vyhlášku č. 221/2010 Sb., o požadavcích na věcné a technické vybavení zdravotnických zařízení, ve kterém upravuje požadavky na vybavení porodních asistentek ve zdravotnickém zařízení, ale porody doma zde neupravilo. Nejedná se však jen o porody doma. Například v Německu a Holandsku je běžné, že o ženu během těhotenství pečuje zvolená porodní asistentka a zároveň ženu doprovází k porodu do porodnice, kde vede porod. Pouze v případě zjištění komplikací je přivolán lékař. Vzájemná důvěra a vztah mezi rodičkou a porodní asistentkou, který vznikne již během těhotenství, jistě přispívají k lepšímu psychickému stavu ženy při porodu. Tento způsob péče je hrazen ze zdravotního pojištění. Naopak v ČR ženy nemají možnost vzít si k porodu do porodnice svoji porodní asistentku a jsou nuceny využít péče cizích osob. Péče samostatných porodních asistentek v ČR není téměř hrazena z veřejného zdravotního pojištění, až na několik návštěv zejména v šestinedělí. Vyhláška Ministerstva zdravotnictví č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, nepamatuje na úhradu výkonů samostatných porodních asistentek, jako je soustavná péče o ženu během fysiologického těhotenství a porodu a péče o novorozence po porodu. Přitom k těmto výkonům jsou porodní asistentky plně kompetentní na základě zákona č. 96/2004 Sb., o nelékařských zdravotnických povoláních, a prováděcí vyhlášky k tomuto zákonu. Ženy, které si zvolí služby porodních asistentek, jsou tak diskriminovány, protože si péči musí platit. Přitom platí zdravotní pojištění stejně jako ženy, které volí péči lékařů. Pokud ministerstvo argumentuje tím, že porod doma je rizikovější, a proto není hrazen a jeho volba není upravena, pak by toto tvrzení mělo být podložené věrohodnou vědeckou studií. Žádná taková studie v ČR přitom nebyla zpracována. Naopak řada zahraničních studií prokazuje, že porod doma u nízkorizikových rodiček je zhruba stejně bezpečný jako porod v porodnici. Rovněž Světová zdravotnická organizace ve své publikaci „Péče v průběhu normálního porodu“ doporučuje jako vhodné místo porodu u ženy s nízkým rizikem takové místo, kde se cítí bezpečně, a uvádí, že to může být doma, na malé porodnické klinice nebo v porodním centru. Dokonce ani práva žen, které během těhotenství a porodu volí hrazenou péči lékařů a porodnic, nejsou v praxi respektována, zejména jejich právo na informovaný souhlas a rodičovská práva vůči novorozenci. Ženám je během těhotenství vnucována řada vyšetření a v případě, že chtějí něco odmítnout, jsou často vystaveny výhrůžkám lékařů, že je vypoví ze své péče. Rovněž v porodnicích jsou rutinní zákroky ženám často prováděny bez předchozího poučení a vyžádání si souhlasu a není respektováno právo je odmítnout. Některé porodnice se také stále snaží neoprávněně bránit dřívějšímu odchodu rodiček se zdravými novorozenci domů, takzvanému ambulantnímu porodu. Děje se tak paradoxně vinou metodického opatření Ministerstva zdravotnictví o postupu zdravotnického zařízení při propouštění novorozenců do domácí péče, které lékaři chápou jako právně závazný dokument. Pane ministře, současná situace v ČR neodpovídá tomu, jak by se k těhotným a rodičkám mělo přistupovat v demokratickém právním státě založeném na respektování lidských práv. Práva těchto žen nejsou v ČR respektována, což dokazuje i nedávný rozsudek Evropského soudu pro lidská práva, proto Vás chci vyzvat, aby se touto otázkou ministerstvo odpovědně začalo zabývat, a také vznést několik dotazů: Jaké právní a institucionální podmínky ve smyslu rozhodnutí Evropského soudu pro lidská práva hodlá ministerstvo vytvořit, aby byla umožněna široká volba žen péče během těhotenství a porodu, a to nejen volba porodů doma? Z jakého důvodu vyhláška Ministerstva zdravotnictví č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, nepamatuje na úhradu výkonů samostatných porodních asistentek, které jsou kompetentní poskytovat? Z jakého důvodu ministerstvo nadále udržuje v platnosti zastaralé metodické opatření „Postup zdravotnického zařízení při propouštění novorozenců do domácí péče“, které je pro lékaře zbytečně matoucí a vede k porušování práv rodiček a novorozenců? Věřím, že se budete touto problematikou důsledně zabývat a očekávám vyrozumění o tom, jaké opatření budou přijata k respektování práv žen. S pozdravem

Senátoři

Zvolte senátora ze svého regionu: (podržením tlačítka Ctrl a kliknutím můžete vybrat i více řádků)

Text Vašeho dopisu pro senátory:
Vážená paní senátorko, vážený pane senátore, obracím se na Vás jako na svého regionálního politického zástupce s žádostí, abyste se zabýval/a otázkou omezené volby a porušování práv žen v souvislosti s porodem. V mnoha zemích západní Evropy je běžný model, kdy o ženu pečuje během těhotenství a následně i v šestinedělí její porodní asistentka, která jí asistuje také u porodu. Vzájemná důvěra a vztah mezi rodičkou a porodní asistentkou, které vzniknou již během těhotenství, významně přispívají k lepšímu psychickému stavu ženy při porodu a usnadňují spolupráci. Takovou možnost volby však české ženy nemají. Přestože soukromé porodní asistentky jsou plně kvalifikované péči poskytovat, v naprosté většině případů jejich péče není z důvodu nedostatečné legislativy a represivního přístupu registrujících orgánů dostupná, natož aby byla proplácena z veřejného zdravotního pojištění. Neexistují porodní domy, téměř neexistují porodní asistentky s oprávněním poskytovat péči v plném rozsahu, také je složité a někdy i nemožné vzít si „svoji“ porodní asistentku k porodu do porodnice. Současný systém péče o ženy přitom není uspokojivý a ženy se stále setkávají s nerespektováním svých práv. Rutinní zákroky jsou v porodnicích ženám mnohdy prováděny bez předchozího poučení a souhlasu, zdravé děti jsou oddělovány od matky a celkově přístup zdravotníků v porodnicích v mnohém neodpovídá doporučením Světové zdravotnické organizace. Některé porodnice stále brání dřívějšímu odchodu maminek se zdravými novorozenci domů. Ženy si v České republice nemohou svobodně zvolit způsob poskytování péče, ale ani místo porodu. Tato situace je v rozporu s nedávným rozsudkem Evropského soudu pro lidská práva ve věci Ternovszky proti Maďarsku, ve kterém štrasburský soud potvrdil, že právo na svobodnou volbu místa porodu je součástí práva na soukromý život každé ženy a stát je povinen pro tuto volbu vytvořit právní a institucionální podmínky. Ministerstvo zdravotnictví se snaží volbu žen všemožně ztížit a hájí se tím, že chrání život a zdraví rodičky a novorozence, nepředkládá však žádné důkazy. Analýza Ligy lidských práv „Péče porodních asistentek mimo porodnice“ naopak ukazuje, že v zemích jako Německo, Rakousko, Spojené království či Irsko je zcela běžné, že část žen rodí mimo porodnici. Stát přitom podporuje to, aby také tyto porody probíhaly co nejbezpečněji, tedy s kvalifikovanou porodní asistentkou. Dovoluji si Vás tímto požádat, abyste prosazoval/a větší respektování práv žen v souvislosti s porodem. Učinit tak můžete v souvislosti s přijímáním nových zdravotnických zákonů či podnětem k vládě, aby se situací v českém porodnictví zabývala a připravila koncepci péče, která bude odpovídat moderním standardům platným v západní Evropě. Předem děkuji za Vaši aktivitu a odpověď na můj dopis. S pozdravem

Zdravotní pojišťovny

Zvolte svoji zdravotní pojišťovnu: (podržením tlačítka Ctrl a kliknutím můžete vybrat i více řádků)

Text Vašeho dopisu pro pojišťovny:
Vážená paní, vážený pane obracím se na Vás jako Váš pojištěnec s žádostí, abyste se zabýval/a otázkou omezené volby a porušování práv žen v souvislosti s porodem, především s ohledem na nejnovější judikaturu Evropského soudu pro lidská práva. V mnoha zemích západní Evropy je běžný model, kdy o ženu pečuje během těhotenství a následně i v šestinedělí její porodní asistentka, která jí asistuje také u porodu. Vzájemná důvěra a vztah mezi rodičkou a porodní asistentkou, které vzniknou již během těhotenství, významně přispívají k lepšímu psychickému stavu ženy při porodu a usnadňují spolupráci. Takovou možnost volby však české ženy nemají. Přestože soukromé porodní asistentky jsou plně kvalifikované péči poskytovat, v naprosté většině případů jejich péče není dostupná. Mohou za i zdravotní pojišťovny, které péči porodních asistentek nemají nasmlouvánu. A to přesto, že by v případě fyziologického těhotenství mohla být dokonce levnější než péče lékařů. Neexistují tak porodní domy, téměř neexistují porodní asistentky, které by poskytovaly péči v plném rozsahu a je obtížné a někdy i nemožné vzít si „svoji“ porodní asistentku k porodu do porodnice. Současný systém péče o ženy přitom není uspokojivý a ženy se stále setkávají s nerespektováním svých práv. Rutinní zákroky jsou v porodnicích ženám mnohdy prováděny bez předchozího poučení a souhlasu, zdravé děti jsou oddělovány od matky a celkově přístup zdravotníků v porodnicích v mnohém neodpovídá doporučením Světové zdravotnické organizace. Některé porodnice stále brání dřívějšímu odchodu maminek se zdravými novorozenci domů. Ženy si v České republice nemohou svobodně zvolit způsob poskytování péče, ale ani místo porodu. Tato situace je v rozporu s nedávným rozsudkem Evropského soudu pro lidská práva ve věci Ternovszky proti Maďarsku, ve kterém štrasburský soud potvrdil, že právo na svobodnou volbu místa porodu je součástí práva na soukromý život každé ženy a stát je povinen pro tuto volbu vytvořit právní a institucionální podmínky. Ministerstvo zdravotnictví se snaží volbu žen všemožně ztížit a hájí se tím, že chrání život a zdraví rodičky a novorozence, nepředkládá však žádné důkazy. Analýza Ligy lidských práv „Péče porodních asistentek mimo porodnice“ naopak ukazuje, že v zemích jako Německo, Rakousko, Spojené království či Irsko je zcela běžné, že část žen rodí mimo porodnici. Stát přitom podporuje to, aby také tyto porody probíhaly co nejbezpečněji, tedy s kvalifikovanou porodní asistentkou. Dovoluji si Vás tímto požádat, abyste prosazoval/a větší respektování práv žen v souvislosti s porodem a abyste ve smyslu zmíněného rozsudku Evropského soudu pro lidská práva zajistil/a svobodnou volbu žen ohledně místa porodu a dostupnou péči pro všechny své pojištěnce. Předem děkuji za Vaši aktivitu a odpověď na můj dopis. S pozdravem

3. Odeslání

Chci být jednou měsíčně informován/a o aktivitách Ligy lidských práv prostřednictvím E-MAGAZÍNU.

Opravdu si přejete odeslat zprávu vybraným institucím?

Poučení o osobních údajích: Vámi uvedené osobní údaje a pozměněné texty dopisů budou automaticky zaslány vybraným institucím a žádným jiným způsobem nebudou shromažďovány a zpracovávány. Liga lidských práv bude evidovat pouze počty odeslaných podnětů a e-mailové adresy těch odesílatelů, kteří si přejí být informováni o naší činnosti.

* Tyto položky je potřeba vyplnit, aby vám oslovené instituce mohly odpovědět. Doporučujeme však vyplnit všechny položky, aby byl podnět věrohodnější a bylo zřejmé, že jej posílá konkrétní existující osoba.

Férová nemocnice

Chci svůj porod